роль медицинской сестры в уходе за гнойными ранами в условиях хирургического стационара

Основные главы по теме:

1. Сестринские манипуляции при язвенной болезни
2. Сестринский процесс в профилактике пролежней у пациентов с инсультом
3. Клинические проявления пневмонии у пациентов пожилого возраста и её диагностика

Краткое содержание глав:

Сестринские манипуляции при язвенной болезни
Прежде, чем приступить к уходу за пациентом при язвенной болезни необходимо провести некоторые обследования, а так же подготовить больного к ним. Обследования проводятся с целью диагностики и подтверждения или уточнения диагноза.
Существуют несколько основных исследований, которые позволяют выявить такой диагноз, как язвенная болезнь: ФГДС, исследование желудочного содержимого, исследование кала на скрытую кровь.
1. Подготовка пациента к Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)
Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Главным условием проведения ФГС является отсутствие пищевых масс в желудке и двенадцатиперстной кишки. Поэтому подготовка к ФГДС заключается в отказе от пищи за 8-12 часов до эндоскопии. За 3-4 часа до сна можно съесть легкий ужин. С утра запрещается: есть, чистить зубы, курить, жевать жвачку.
…

Сестринский процесс в профилактике пролежней у пациентов с инсультом.

Исследование проводилось в отделении неврологии ГБ, города Н, рассчитанном на 50 койко-мест.
Целью исследования являлось выявление основных потребностей пациента с инсультом, определение значения сестринского процесса в профилактике пролежней у данного контингента больных.
На момент исследования в отделении находилось 20 пациентов после инсульта, которые и были включены в группу исследования. Распределение по полу у данной группы пациентов было следующее: 15 (75%) мужчин и 5 (25%) (рис 2.1)
Методы исследования: наблюдение.
Деятельность медсестры при уходе за данными пациентами регламентировалась этапами сестринского процесса.
І-й этап – оценка состояния пациента. На этом этапе собиралась информация для оценки состояния пациента, то есть сбор и анализ объективных данных о состоянии его здоровья.
Была выявлена основная потребность пациентов с инсультом – потребность в движении и перемещении.
…

Заключения по теме:

Выводы. Инсульт на сегодняшний день остается очень актуальной проблемой современной медицины. И эта проблема состоит не только в трудностях лечения данного заболевания из-за его полиэтиологичности, а и в проблемах ухода за данным контингентом пациентов, которые как правило долгое время пребывают в лежачем положении. При несоблюдении правил ухода, всегда имеет место присоединение различного рода осложнений (гнойно-септические, травматические, эмоциональные). В нашей работе проанализировано и продемонстрировано значение сестринского ухода за больными с инсультом с целью профилактики пролежней. Как видно из работы, для реализации ухода за данным контингентом пациентов медицинской сестре необходимо знать этиологию, патогенез, клинические проявления данного заболевания. Исходя из выше сказанного можно с уверенностью сделать вывод, что медсестры, работающие с такими пациентами, должны владеть не только познаниями по уходу за лежачими больными, а и знания в области неврологии.

В работе выполнены все поставленные задачи: 1. Изучены и проанализированы литературные источники по выбранной теме. 2. Определены предмет, объект и методы исследования. 3. Проанализированы клинические случаи. 4. Подобран интересующий контингент пациентов. 5. Разработаны вопросы для интервьюирования. 6. Проведено анкетирование. 7. Систематизированы результаты интервьюирования. 8. Сделаны соответствующие выводы. 9. Разработаны рекомендации по выявленным проблемам. Результаты исследовательской работы имеют практическую ценность для организации медицинской сестрой высококвалифицированной и эффективной помощи пациентам, которые нуждаются в уходе при ревматоидном артрите. Тем самым это поспособствует скорейшему выздоровлению и снизит риск развития обострений хронических заболеваний.

Изучив теоретические вопросы бронхиальной астмы , проанализировав наблюдения из практики, сделали вывод, что медсестра играет важную роль в организации ухода за пациентами с обострением БА. Осуществляя роль в организации ухода за больными с БА, медицинская сестра должна быть коммуникабельной, чтобы выявлять нарушенные потребности и проблемы пациента, уметь оценить способность к самоуходу. Но пациенты с одинаковыми диагнозами имеют различные приоритетные проблемы, что продемонстрировано в практических наблюдениях, поэтому каждый из них нуждается в индивидуальном подходе. При бронхиальной астме у пациентов нередко возникают неотложные состояния, поэтому медсестра в данной ситуации должна действовать профессионально, четко и быстро выполнять сестринские вмешательства, так как от этого порой зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. В этом и заключается роль в организации ухода за пациентами с обострением при БА.

Качество работы среднего медицинского персонала является индикатором состояния всего здравоохранения нашей страны в целом. В концепции развития сестринского дела, безусловно, следовало бы предусмотреть реорганизацию труда медицинских сестер. Медицинские сестры должны пользоваться передовыми технологиями в процессе предоставления медицинских услуг. В этой связи очевидны преимущества внедрения сестринского процесса в сестринскую практику, так как сестринский процесс обеспечивает: системный подход к организации сестринской профилактики заболеваний; индивидуальный подход и учет всех личностных особенностей пациента; активное участие пациента и его семьи в планировании и обеспечении профилактики заболеваний; возможность использования стандартов в профессиональной деятельности медицинской сестры; эффективное использование времени и ресурсов медицинской сестры, сосредотачиваемых на основной работе пациента; повышение компетентности, независимости, творческой активности медицинской сестры; уни

Пневмония - острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации. Стоит отметить, что наиболее частой причиной развития пневмонии у пожилых людей является аспирация содержимого ротоглотки, вследствие неврологических нарушения, а также низкой иммунная защита организма. Для пневмонии пожилого возраста характерным является наличие внелегочных патологий, что и обуславливает более частую заболеваемость такой группы населения.

Малокровие (железодефицитная анемия) есть недостаток в организме железа. Это одно из самых распространенных заболеваний. Кровопотери это основная причина недостатка железа в организме. Необходимо периодически делать анализ крови. Ранее существовало мнение, что дефицит железа можно устранить диетотерапией, но как оказалось восполнить дефицит железа в организме возможно только с помощью лекарственных препаратов. Всасывание железа при сбалансированном рационе из пищевых продуктов ограничено. Продукты с высоким содержанием железа, всасывают железо не более 2.5 мг в сутки, а 20 раз больше железа всасывается при применении современных лекарств4. Но лечение и профилактика болезней осуществляется медицинским персоналом.