Обязательное социальное страхование как организационно-правовая форма социального обеспечения

Основные главы по теме:

1. Государственное социальное страхование и пенсионное обеспечение
2. Правовые основы программы обязательного медицинского страхования
3. Понятие программы обязательного медицинского страхования
4. Добровольное социальное страхование
5. Программы обязательного медицинского страхования

Краткое содержание глав:

Государственное социальное страхование и пенсионное обеспечение

Социальное страхование представляет собой систему социальной защиты, задача которой – обеспечивать реализацию конституционного права экономически активных граждан на материальное обеспечение в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности, потери кормильца, безработицы.
Важное место в системе социального страхования, в том числе применительно к правонарушениям в сфере социального обеспечения, занимает страховой стаж.
В соответствии с пунктом 2 статьи 3 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 400 (ред. от 29 декабря 2015 года) «О страховых пенсиях»0, страховой стаж представляет собой учитываемую при определении права на страховую пенсию и ее размера суммарную продолжительность периодов работы и (или) иной деятельности, за которые начислялись и уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации, а также иные периодов, засчитываемых в страховой стаж.
…

Правовые основы программы обязательного медицинского страхования

Среди нормативно-правовых актов регулирующих данную тему нужно отметить следующие:
1)Конституция Российской Федерации.
В статье 7 Конституции говорится о том, что Россия – это социальное государство и ее политика направлена на достижение благоприятных условий жизни своих граждан, их поддержку в различных видах (услуги, различные выплаты и так далее). В эти услуги входит и медицинская помощь, что связывает все это с темой данной выпускной квалификационной работы.
2)Декларация Международной организации труда «Об основополагающих принципах и правах в сфере труда».6
Этот документ важен, так как страховые и финансовые механизмы медицинского страхования основываются на концепции социальной защиты Международной организации труда.
…

Понятие программы обязательного медицинского страхования

Для того, чтобы выполнить задачу, поставленную в данной выпускной квалификационной работе, необходимо изучить понятие программы обязательного медицинского страхования. Также, нужно изучить понятия государственной программы и понятие обязательного медицинского страхования.
Начнем с понятия государственной программы. Шаихатдинов В.Ш. считает, что она представляет собой комплекс планов по осуществлению различных действий (социального, организационного и другого характера), на осуществление которых установлены сроки.2 В свою очередь Каудман А.А. дает другое определение: «Государственная программа – это инструмент государственного регулирования экономики, обеспечивающий достижение перспективных целей»3, а Адриановская Т.Л.
…

Добровольное социальное страхование осуществляется на базе негосударственных страховых компаний, которые регулируются законодательством о некоммерческих организациях. Реализуется за счет средств, полученных в виде взносов, но при этом они являются собственным доходом граждан или же за счет средств доход фирмы, которые страхуют свои работников.
Объектом добровольного страхования являются интересы, которые связаны с жизнью, трудоспособностью, здоровьем и пенсионным обеспечением застрахованного гражданина.
Стоит отметить, что фонды дополнительного социального страхования функционируют как дополнение к обязательному страхованию, создавая при этом полную защиту населения при возникновения непредвиденных ситуаций. Два этих фонда, принято считать, как друг друга дополняющие системы, где недостатки одного вида страхования компенсируются достоинством другого.
Субъектами социального страхования являются страхователи – работодатели, страховщики, застрахованные лица.
…

Заключения по теме:

Система обязательного социального страхования в Российской Федерации имеет ряд проблем нуждающихся в срочном их разрешении. Система ОМС является сложной с множественными взаимосвязями, что приводит к загруженности и трудоемкости. Систему документирования и документооборота без преувеличения можно назвать громоздкой, что приводит к непониманию системы, как со стороны работодателей, так и со стороны граждан. Вследствие этого нужно изменить, а если быть, точнее, упростить систему обязательного медицинского страхования. Как пример можно использовать систему пенсионного страхования, с четкой иерархией и с быстрым информационным и документационным обменом.

Потребность в социальном страховании возникает на определенном историческом этапе экономического и социального развития общества. Социальное страхование имеет специфическую особенность, определяемую природой страхования, а именно: создание механизма возмещения убытка при возникновении страхового случая и обеспечения дохода, невосполнимого другими способами. Государственное социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд. Обоснованная система социального страхования - одна из предпосылок обеспечения социальной справедливости, создания и поддержания политической стабильности. В настоящее время Россия поставила перед собой задачу необычайной сложности – построить социальное государство, призванное обеспечить каждому гражданину достойные условия существования.

Таким образом, можно сделать вывод, что современная жизнь человека полна разных неожиданностей. По стечению жизненных обстоятельств человек может оказаться жертвой преступления, природного катаклизма, заболеть. В приведенных и многих других случаев возникает необходимость заранее обезопасить себя от вредоносных последствий либо свести их к минимуму. Современное российское общество на нынешнем этапе все настойчивее требует обеспечения полноценной социальной защиты с тем, чтобы население в целом и отдельные социальные группы получили широкую социальную поддержку

В данной курсовой работе была рассмотрена сущность и значение социального страхования в обществе. Исходя из знаний, которые были получены, можно сделать следующие выводы. Социальное страхование играет огромную роль в современном обществе. Оно является надёжной защитой для населения. Для того, чтобы общество развивалось необходимо материальное обеспечение лиц, которые по ряду причин не могут участвовать в общественном труде, а также поддерживать свое существование за счет оплаты труда.

Как известно, Россия в последнее десятилетие переживает настоящий реформаторский бум: в той или иной степени успешно реформируются многие сферы деятельности - судебная реформа, военная реформа, реформа системы пенсионного обеспечения. Здравоохранение не стало исключением. Самым масштабным изменением системы здравоохранения новейшего периода стало изменение принципов и структуры финансирования оказания медицинской помощи и перераспределение финансовых потоков. С правовой точки зрения произошел переход от административного регулирования финансирования здравоохранения к регулированию нормами гражданского права. С точки зрения экономики и социального обеспечения российская система здравоохранения перестала быть полностью государственной и приобрела черты страховой медицины.

Проведенное исследовании государственного страхования как вида социальной защиты граждан позволяет сделать определенные выводы. 1) Посредством реализации функции социального обеспечения государство определенным образом исполняет свои обязательства перед гражданами, рассчитывая, что в ответ граждане так же будут осуществлять действия, приносящие пользу всему обществу и государству. Например, оказывая социальную поддержку беременной женщине, государство рассчитывает на рождение и воспитание нового, активного члена общества, который будет трудиться, создавать материальные или иные блага, платить налоги и т.д. Соответственно, функцию социального обеспечения ни в коем случае нельзя рассматривать как некую «обузу» для государства, обусловленную абстрактными требованиями гуманизма. Грамотно и эффективно осуществляемое социальное обеспечение в конечном итоге приносит государству и обществу неоспоримые выгоды.

Социальное страхование играет существенную роль в современном обществе. Оно является надёжной защитой для населения. Одним из объективных факторов развития общества является необходимость материального обеспечения лиц, которые в силу определенных причин не участвуют в общественном труде и не могут за счет оплаты по труду поддерживать свое существование.